月经是妇女特有的生理现象，月经周期既反映了女性生殖器官功能的变化，也反映出与生殖功能有关的心理活动和行为的变化。月经周期中无论是性激素，还是垂体促性腺激素都将发生一系列变化，它们还将通过一定的神经机制影响着妇女的心理活动和行为，引起一些情绪变化。当然，情绪变化和紧张也能影响生殖激素的水平，并导致排卵抑制和周期紊乱。
众所周知，许多妇女在月经周期中存在情绪波动问题，尤其是在经期前和月经期，情绪十分低落、抑郁或脾气急躁。这主要表现为烦躁、焦虑、易怒、疲劳、头痛、乳房胀痛、腹胀、浮肿等。那么造成情绪波动的原因是什么呢?
从生物学角度看，这显然要涉及月经周期中固有的性激素的波动。在经前期、绝经期、产后及服用避孕药的妇女中常见抑郁的发生。看来性激素和抑郁二者之间必然存在着某种联系。例如，有人研究了用口服避孕药控制激素水平时的情绪波动问题，试验者把受试者分为3组：
1、过去和现在都不服用口服避孕药。
2、服用复合口服避孕药(提供稳定、高剂量的雌激素、孕激素)。
3、服序贯口服避孕药(前15天服雌激素，后5天服雌激素、孕激素复合片，模拟自然周期，但激素处于高水平)。
然后观察这些妇女在经期后第4、10、16天和经前两天的情绪。结果表明，不服药组妇女在月经周期中焦虑、易怒和敌对行为有统计学意义的改变;服序贯片的妇女也有类似表现;而服复合避孕药的妇女的情绪、敌对行为和焦虑则无明显变化。因此，该项研究提示，女性性激素水平恒定时情绪也是稳定的。
另一些研究人员则认为情绪波动与文化修养、社会环境因素有关。由于传统习俗的长期影响，女性认为经前必然出现焦虑，这是对妇女文化压迫的结果，她们在经期前总是期待焦虑、情绪低落的发生。当然，还有许多其他证据说明情绪与激素水平的关系。
如痛经妇女的心理发育可能不成熟，表现有神经质的性格;患功能性子宫出血的病人中有70%～80%具有情绪障碍和性生活的问题。这都是因为紧张情绪会促进自主神经系统活动异常，进而引起血管变化而大量出血。假孕则是更典型的事例，婚后多年未孕的妇女确信自己已怀孕时可见有类似妊娠的闭经、乳房肿胀和早孕反应。这种现象有雌激素的变化因素，而更多的是渴望怀孕和害怕怀孕的矛盾心理所致。子宫内膜切片或阴道涂片研究发现：经前焦虑病人在经前一周内的雌激素量增高，黄体酮量减少;经前抑郁病人的黄体酮则略低。
看来，生物学因素(激素水平)和非生物学因素(文化、社会、环境)都起着一定的作用。激素、其他生理因素具有一定的影响，它又因文化、社会、环境因素的影响而得到放大，二者可以相互影响，相互促进，于是出现一些妇女情绪低落的问题。
专家教你如何治疗经前期紧张症
经前期紧张症的病人，一般在月经来潮前7～14天开始出现症状，经前2～3天加重，行经后症状明显减轻，或者完全消失。常见的症状有精神紧张、神经过敏、烦躁易怒或优郁、全身无力、容易疲劳、失眠、头痛、思想不集中等。还有的病人出现手、足、脸浮肿。腹壁及内脏水肿而出现腹部胀满感，胃肠粘膜水肿出现腹泻或软便，盆腔水肿出现下腹坠胀或疼痛，乳房水肿而胀痛。水肿明显时体重比经期前增加许多。
由于经前期紧张症的病因及发病机理还不清楚，目前还缺乏特异的、规范的治疗方法，主要是对症治疗。因而，首先明确症状的主要方面，因人而异，对症施治，包括2个方面：
(1)是针对病人的心理病理因素，通过卫生宣教，使病人了解出现症状的生理知识，以协助病人改善对症状的反应，再通过调整日常生活节奏、加强体育锻炼，改善营养，减少对环境的应激反应等方法以减轻症状;
(2)是药物治疗，应用调整中枢神经系统神经介质活性药物，以消退心理、情绪障碍，或应用激素抑制排卵以消除乳房胀痛等严重PMS症状。
专家提醒：月经前注意劳逸结合，避免精神过分紧张，少吃盐，可以预防和减轻症状。
